Занятие первое

Болезни опорно-двигательного аппарата

Ситуация. Бурное развитие современных технологий в последнее столетие резко снизило уровень физических нагрузок современных людей. Малоподвижный образ жизни становится обычным явлением современной жизни в связи с развитием интенсивной механизации, компьютеризации большинства отраслей. Наблюдается прямое положительное влияние двигательной активности на риск заболеваний скелетно-мышечной системы. Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют: более 1/3 мужского взрослого населения и более 40% женщин имеют низкую физическую активность. С низкой физической активностью связано 23% смертей от хронических неинфекционных заболеваний. По данным краевой медицинской статистики болезни костно-мышечной системы по уровню болезненности занимают пятое место в перечне классов заболеваний среди взрослых и подростков и входят в десятку наиболее распространенных – среди детей.

ПЛАН ЗАНЯТИЙ

N°пп

Тема занятий

Ответственный за исполнение

1

2

3

1

А. Цели и задачи школы медицинских знаний. Знакомство с планом занятий. Понятие о физической активности, гиподинамии. Влияние физической активности на здоровье. Распространенность болезней опорно-двигательного аппарата среди взрослых и детей. Осведомленность о заболевании.

Руководитель школы

 

В. Вводное анкетирование. Определение индивидуального уровня физической активности и толерантности к физической нагрузке. Показ видеофильма о здоровом образе жизни.

 

2

А. Низкая физическая активность как фактор риска неинфекционных заболеваний (ИБС, инсульта, повышенного АД, сахарного диабета, нарушений осанки, хронических болезней костей и суставов). Основы стратегии повышения физической активности населения.

Руководитель школы

Инструктор ЛФК

 

В. Знакомство с рекомендациями физической активности при различных заболеваниях. Индивидуальное консультирование по вопросам ЛФК.

 

3

А. Профилактика болезней костей и суставов – рациональное питание. Влияние питания на здоровье. Типы ожирения. Правила здорового питания. Этапы оздоровления, привычки питания.

Руководитель школы

Терапевт

 

 

В. Расчет ИМТ (индекса массы тела). Оптимальный подбор суточного рациона питания. Пищевая пирамида. Калорийность основных продуктов питания. 12 шагов к здоровому питанию. Опросник N°N°1,2

 

4

А. Профилактика болезней костей – борьба с гиподинамией. Особенности физической активности в различных контингентах, основы стратегии повышения физической активности.

Руководитель школы

Инструктор ЛФК

 

В. Как контролировать интенсивность физических нагрузок. Пример построения занятий. Опросник по оценке готовности к занятиям физической активностью. Показ упражнений ЛФК. Занятия в кабинете ЛФК – групповые, индивидуальные.

 

5

А. Профилактика болезней костей и суставов – не медикаментозные методы. Применение физиотерапевтических методов лечения заболеваний костей и суставов. Показания и противопоказания. Использование аппаратов серии "домашний доктор", например МАГ-30. Фитотерапия. Лечебный массаж.

Руководитель школы

Врач физиотерапевт Инструктор ЛФК

 

В. Обучение методам физиотерапии с помощью аппаратов серии "домашний доктор". Рекомендации по рациональной фитотерапии. Распространение наиболее универсальных рецептов на основе лекарственных растений. Показ приемов самомассажа.

 

6

А. Профилактика болезней костей и суставов – отказ от вредных привычек. Распространенность курения и алкоголизма. Влияние вредных привычек на здоровье и прогноз жизни. Законодательство по ограничению курения. План действий по борьбе с потреблением алкоголя.

Руководитель школы

 

 

В. Способы преодоления курения. Демонстрация видеофильма "Черный ворон". Итоговое анкетирование.

 

Физическая активность – это совокупность различных моделей поведения, она определяется, как "движение тела при помощи мускульной силы, сопровождающееся расходом энергии", и измеряется степенью превышения расхода энергии над основным обменом веществ.

Человек, как биологическое существо, формировался миллионы лет. Процесс выживания людей, требовал напряженных энергетических трат (охота на диких зверей, сбор трав и т.д.). Еще совсем недавно большинство ежедневных занятий людей так же было связано со значительной тратой энергии, физическими нагрузками.

Бурное развитие современных технологий в последнее столетие резко снизило уровень физических нагрузок современных людей. Малоподвижный образ жизни становится обычным явлением современной жизни в связи с развитием интенсивной механизации, компьютеризации большинства отраслей.

Результаты научных исследований убедительно доказали, что низкая физическая активность на ряду с курением, избыточной массой тела, повышенным содержанием холестерина в крови и повышенным артериальным давлением, является независимым фактором риска сердечно-сосудистых и других заболеваний (ишемическая болезнь сердца и инсульт, повышенное артериальное давление, инсулинонезависимый сахарный диабет, остеопороз).

У физически не активных людей риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в 2 раза выше по сравнению с физически активными. Физическая активность в режиме оздоровления может снизить смертность сердечно-сосудистых заболеваний.

Как показывают эпидемиологические исследования, проведенные в США, с низкой физ.активностью связано 23% смертей от хронических не инфекционных заболеваний, что составляет 250 000 смертей в год.

По результатам эпидемиологических исследований, выполненных в нашей стране, показано, что более 1/3 мужского взрослого населения и более 40% женщин имеют низкую физ. активность, как на работе, так и в свободное от работы время.

Для оценки степени (уровня) физ.активности используются 2 характеристики: двигательная активность на работе и в часы досуга. Последняя более важна с позиции профилактики заболеваний и укрепления здоровья, т.к. она может быть изменена волей и желанием практически каждого человека.

Научные исследования свидетельствуют, что люди с одинаковой физической неактивной (сидячей) работой, имеют разный риск развития хронических на инфекционных заболеваний в зависимости от активного или не активного досуга. Люди физического труда меньше заинтересованы в физ.упражнениях во время досуга.

Научные исследования показывают, что только повышение физ.активности в свободное от работы время оказывают положительный эффект на здоровье.

Физически активный досуг имеет положительную связь с социально-экономическим статусом и уровнем образования. Более образованная и обеспеченная часть населения имеет наиболее благоприятный общий профиль коронарного риска: выше уровень физической активности, меньше распространенность курения и ожирения, более здоровое питание.

Тренирующим эффектом для сердечно-сосудистой системы и легочной системы обладает физ.активность, которая затрагивает большие мышечные группы, продолжительностью 20 мин. и более, 3-5 раз в нед. Интенсивность физ.активности оценивается по ЧСС и должна составлять от 60-90% максимальной возрастной ЧСС. Физ.активность меньшего уровня так же приносит пользу.

Недостаточная физическая активность – это "универсальный" и независимый фактор риска целого ряда хронических заболеваний. Многие заболевания (сердечно-сосудистые, обменные, заболевания опорно-двигательной системы и т.д.) могут быть отнесены не к болезням возраста, а к болезням недостатка регулярно тренирующей двигательной активности.

Практически все положительные изменения в показателях деятельности отдельных органов и систем и данных биохимических анализов можно рассматривать как механизм снижения риска развития и прогрессирования основных неинфекционных заболеваний.

Так, регулярная аэробная нагрузка со стойким тренирующим эффектом сопровождается в 1-ю очередь, тренирующим воздействием на сердечно-сосудистую систему и дыхательную систему. Это приводит к снижению сердечного выброса крови в покое, уменьшения симпатического тонуса сосудов. Эти механизмы благоприятно отражаются на течении гипертонии, если она имеется, и препятствует ее развитию. У лиц, ведущих активный образ жизни, риск развития гипертонии на 35-52% ниже по сравнению с физически не активными. Под влиянием физ.активности наблюдается улучшение липидного спектра крови: снижается уровень триглицеридов, повышается уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛВП), что снижает риск ишемической болезни сердца.

Физические нагрузки так же снижают уровень фибриногена и активность VII фактора и увеличивают фибринолитическую активность крови, что снижает риск тромбообразования.

Физ.нагрузки улучшают сбалансированность потребления и расхода энергии, и способствуют снижению массы тела, тем самым, снижая риск развития ожирения.

Эти факторы, на ряду с наблюдающейся нормализацией толерантности к углеводам, снижают риск и развитие сахарного диабета.

Активный образ жизни сопровождается снижением риска злокачественных новообразований различной локализации, хотя точный механизм такого защитного влияния физ.активности не известен.

Наблюдается прямое положительное влияние двигательной активности на риск заболеваний скелетно-мышечной системы.

Занятия физкультурой снижают скорость возрастной потери костного кальция (декальцинации) у пожилых людей. Это благоприятно влияет на снижение скорости развития остеопороз. Активный образ жизни в молодом возрасте ведет к максимальному увеличению минеральных веществ в организме. Это способствует предотвращению остеопороза в более пожилом возрасте. Чем больше минерализация костей в молодом возрасте, тем больше вероятность, что возрастной остеопороз, особенно у женщин, либо не проявиться клинически и не отразится на здоровье, либо на разовьется.

Физически активные люди чаще имеют хорошее самочувствие, настроение, они более устойчивы к стрессам и депрессии.

Польза от занятий физ. активности может быть получена с помощью программы регулярных умеренных физ. нагрузок.

Пациентам
Специалистам
Полезная информация