Организация медицинского обеспечения физкультуры и спорта

Развитие отечественной спортивной медицины в нашей стране получила организованный характер и государственную поддержку в 1923-24 гг. В 1933 г. в центральном НИИ физкультуры открылась лаборатория врачебного контроля, возглавляемая С.П. Летуновым. К началу 40 г. уже имелась широкая сеть кабинетов врачебного контроля в ДСО, при спортсооружениях, в вузах, в НИИ физкультуры Москвы, Ленинграда, Харькова, Тбилиси, кафедры в учебных институтах. После ВОВ начался активный период восстановления и непрерывного развития врачебного контроля и лечебной физкультуры. В 1945 г. в тяжелое послевоенное время в г. Краснодаре был организован физкультурный диспансер, который в этом году отметил свой 60-летний юбилей. Врачебно-физкультурная служба края представлена 4 ВФД, 27 – врачебно-физкультурными кабинетами и 69 кабинетами ЛФК.

В настоящее время работа врачебно-физкультурной службы регламентируется статьями 41 п.1,2, ст.43 Конституции Российской Федерации, Федеральным законом от 29.04.1999 г. N° 80–ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской Федерации", Приказом МЗСР РФ от 09.08.2010 г. N° 613н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий". 

При медицинском обеспечении различных контингентов населения, занимающихся физической культурой и спортом, во врачебно-физкультурной службе выделились 3 уровня:

  • к первому уровню относилась сеть лечебно – профилактических учреждений, где проводилось первичное медицинское обследование и наблюдение за физкультурниками и спортсменами различных учебных заведений и предприятий.
  • второй уровень – врачебно-физкультурные кабинеты при городских, областных и краевых больницах и специализированные кабинеты врачебного контроля при спортивных сооружениях и поликлиниках.
  • третий уровень охватывал врачебно-физкультурные диспансеры – специализированные лечебно-профилактические учреждения, основное звено лечебно-консультативной и организационно-методической работы со спортсменами высокой квалификации.

Созданная в стране система медицинского обеспечения физической культуры и спорта в течение последних 10-12 лет переживает серьезные трудности, связанные как с серьезными финансовыми проблемами отрасли, так и с реорганизацией, ликвидацией, изменением организационно правовых форм физкультурных и спортивных организаций. Несмотря на существующую нормативную базу, в большинстве регионах России в 90-е годы первичное звено врачебно-физкультурной службы было разрушено. Кабинеты ВК в поликлиниках были закрыты, а мелкие ВФД были реорганизованы в ЛПУ или отделения больниц. В большинстве специализированных физкультурных и спортивных организациях, учебных заведениях перестали работать медицинские кабинеты и специалисты спортивной медицины. Ежегодные проверки детско-юношеских спортивных школ показывают, что 30% учащихся не проходят глубинного медицинского обследования и только 70-80 % списочного состава сборных команд проходят квалифицированное медицинское обследование.

Основной целью медицинского обследования занимающихся физической культурой и массовыми видами спорта является повышение эффективности использования методов и средств физкультуры и спорта для оздоровления населения, физического воспитания детей и молодежи, профилактики заболеваний и травм при занятиях физической культурой и спортом.

Высшее звено или третий уровень медицинского обеспечения спортсменов – врачебно-физкультурные диспансеры. Это многопрофильные лечебно-профилактические учреждения поликлинического типа, соответственно оснащенные для общей и функциональной диагностики, имеющие отделения врачебного контроля, лечебной физкультуры и физической реабилитации, функциональной диагностики, рентгенкабинет, клинико-биохимическую лабораторию, организационно-методический отдел. В наиболее крупных центрах диспансеры имеют стационары (Москва, Ростов, Екатеринбург).

Главная задача их – постоянное активное наблюдение за динамикой функционального состояния и оценки эффективности тренировочных занятий с целью своевременного выявления нарушений в здоровье, проведения соответствующего лечения и реабилитации.

Врачебно-физкультурные диспансеры осуществляют медицинское обеспечение следующего контингента:

  • прикрепленных спортсменов сборных команд города, края;
  • учащихся детских и юношеских спортивных школ, школ-интернатов спортивного профиля;
  • лиц с отклонениями в состоянии здоровья.

 В функции ВФД входит организационно-методическое руководство кабинетами врачебного контроля и работой общей сети лечебно-профилактических учреждений в области физической культуры и спорта, осуществляется лечебно-профилактическая работа. Лечебно-профилактическая работа строится на основе наиболее совершенной форме медицинского обеспечения-диспансеризации спортсменов.

Основными направлениями медицинского обеспечения физической культуры и спорта являются:

  • медицинское обеспечение спорта высших достижений;
  • медицинское обеспечение массового спорта и физической культуры;
  • реабилитация больных и инвалидов средствами и методами физической культуры;
  • привлечение населения к занятиям физической культурой.

Еще в период становления советской системы физического воспитания в нашей стране впервые в мире был введен обязательный бесплатный медицинский контроль за занимающимися физической культурой и спортом, создана государственная система медицинского обеспечения физкультурного движения, в том числе, и специализированная врачебная служба. Впервые был введен обязательный врачебный допуск к занятиям физической культурой и регулярный контроль за занимающимися.

В настоящее время дети дошкольного и школьного возраста, учащиеся иных учебных заведений допускаются к занятиям в группах начальной подготовки специалистами поликлиник или школьными врачами. В группы спортивного совершенствования допуск дают специалисты врачебно-физкультурных диспансеров.

Формы врачебного контроля за спортсменами следующие:

  1. первичная, углубленная;
  2. этапная;
  3. текущая;
  4. дополнительная;
  5. стационарная;
  6. заключительная
  7. врачебно-педагогические наблюдения.
Пациентам
Специалистам
Полезная информация